Tugas: ASKEP KELUARGA LAUNCING CENTER

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN.S

PADA TAHAP PERKEMBANGAN

LAUNCING CENTER

DOSEN MATA KULIAH

Diah Indriastuti, S,Kep., Ns., M.Kep

SUMIATIN

S.0017.P.036

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

KARYA KESEHATAN KENDARI

PRODI S1 KEPERAWATAN

KENDARI

2021

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur saya panjatkan ke hadirat Allah SWT,Karena berkat rahmat-Nya kami dapat menyelesaikan penyusunan Asuhan Keperawatan ini tepat pada waktunya. Terlantun solawat serta salam buat untuk imam besar kita semua Nabi Muhammad SAW.

Kami menyadari bahwa dalam penyusunan Asuhan Keperawatan ini masih banyak kekurangan, baik dari segi isi maupun redaksinya. Asuhan Keperawatan ini masih jauh dari kesempurnaan karena itu saya mengharapkan kritik dan saran yang membangun agar dapat menyusun Asuhan Keperawatan yang lebih baik di masa yang akan datang. Semoga Asuhan keperawatan ini bermanfaat untuk memberikan kontribusi bagi kita dalam memajukan ilmu keperawatan.

Kendari, 18 February 2021

Penyusun

DAFTAR ISI

Contents

KATA PENGANTAR 2

DAFTAR ISI 3

BAB 1 4

PENDAHULUAN 4

A. Latar belakang 4

B. Tujuan 5

C. Manfaat 5

BAB II 6

TINJAUAN TEORI 6

A. Definisi 6

B. Tipe Keluarga 6

D. Tugas Kesehatan Keluarga 11

E. Tahap-tahap Perkembangan Keluarga 12

F. Definisi Tahap Perkembangan L unching Center 12

G. Tugas Keluarga pada Tahap Perkembangan L aunching C enter 13

H. Mayoritas Masalah Kesehatan pada Tahap Perkembangan Launching center 13

I. Peran Perawat pada Keluarga 13

BAB III 16

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA 16

A. PENGKAJIAN KELUARGA 16

B. PENGKAJIAN INDIVIDU 17

D. Struktur keluarga 23

E. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga 23

F. Status sosial ekonomi keluarga 24

G. Fungsi keluarga 24

H. Koping keluarga 24

I. Aktivitas rekreasi keluarga 25

J. Harapan keluarga 25

K. Tingkat kemandirian keluarga 25

L. Analisa data 27

M. Rumusan masalah 28

N. Intervensi kesehatan 28

O. Evaluasi 31

PENUTUP 33

A. Kesimpulan 33

B. Saran 33

DAFTAR PUSTAKA 34

BAB 1

PENDAHULUAN

Latar belakang

Keluarga adalah unit terkecil dari masyarakat yang terdiri atas kepala keluarga

dan beberapa orang yang berkumpul dan tinggal disuatu tempat dibawah satu atap dan keadaan saling ketergantungan (Departemen Kesehatan). Keluarga adalah dua orang atau lebih yang disatukan oleh ikatan-ikatan kebersamaan, ikatan emosional dan yang mengidentifikasi diri mereka sebagai bagian dari keluarga . Keluarga adalah dua orang atau lebih dari dua individu yang tergabung karena hubungan darah, hubungan perkawinan atau pengangkatan dan mereka hidup dalam satu rumah tangga, berinteraksi satu sama lain dan didalam perannya masing-masing menciptakan serta mempertahankan kebudayaan.

Asuhan keperawatan keluarga digunakan untuk membantu menyelesaikan

masalah kesehatan keluarga dengan menggunakan pendekatan proses keperawatan. Agar pelayanan kesehatan yang diberikan dapat diterima oleh keluarga, maka perawat harus mengerti, memahami tipe dan struktur keluarga, mengetahui tingkat pencapaian keluarga dalam melakukan fungsinya dan perlu paham setiap tahap perkembangan keluarga dan tugas perkembangannya.(Keluarga, 2019)

Status sehat atau sakit dalam keluarga saling mempengaruhi satu sama lain.

Suatu penyakit dalam keluarga mempengaruhi seluruh keluarga dan sebaliknya mempengaruhi jalanya suatu penyakit dan status kesehatan anggota keluarga. Keluarga cenderung dalam pembuatan keputusan dan proses terapeutik pada setiap tahap sehat dan sakit pada para anggota keluarga. Keluarga merupakan para anggota sebuah keluarga baiasanya hidup bersama-sama dalam satu rumah tangga, atau jika mereka hidup secara terpisah, mereka tetap menganggap rumah tangga tersebut sebagai rumah tangga mereka(Keluarga, 2019)

Pada keluarga dewasa merupakan tahap dimana semua anak akan pergi atau

keluar meninggalkan rumah atau orang tuanya. Didalam kehidupan keluarga dewasa dimana orang tuanya akan merasa banyak kehilangan karena perginya anak-anak dari rumah. Pada keluarga ini juga terdapat berbagai masalah yang dialami oleh keluarga itu sendiri. Dan perawat sangat berperan penting dalam memenuhi kebutuhan yang berkaitan dengan kesehatan kepada keluarga.

Fase kehidupan keluarga ini ditandai oleh puncak tahun-tahun persiapan bagi anak

yang telah siap untuk kehidupan dewasa yang mandiri. Orang tua, pada saat mereka melepaskan anak-anaknya pergi, melepaskan peran mereka sebagai orang tua yang telah dijalankan selama 20 tahun atau lebih dan mereka kembali ke pasangan hikdup mereka. Tugas perkembangan keluarga sangat penting jika keluarga berpindah dari rumah tangga dengan anak ke rumah tangga dengan pasangan suami-istri. Tujuan utama keluarga adalah menata ulang keluarga ke dalam unit berkelanjutan ketika melepaskan dewasa muda yang telah dewasa ke dalam kehidupan mereka sendiri (Duvall & Miller, 1985). Selama tahap ini, pasangan baru dapat memikul peran sebagai kakek/nenek-perubahan lain dalam peran dan citra diri mereka.(Jhonson L, 2010)

Keluarga mempunyai tahap perkembangan sebagaimana layaknya individu, perkembangan itu terutama dalam hal besarnya keluarga dan kemampuannya, mulai dari pasangan yang baru menikah, baru memiliki anak, memiliki anak remaja, memiliki anak remaja, memiliki anak dewasa, sampai salah satu anggota keluarganya meninggal dunia

Tujuan

Untuk mengetahui dan memahami bagaimana asuhan keperawatan pada keluarga pada tahap perkembangan launching center family.

Manfaat

Bagi mahasiswa, makalah ini dapat dijadikan sebagai bahan reverensi untuk materi Tahap perkembangan launching center family

Bagi masyarakat, makalah ini dapat memberikan edukasi tentang Tahap perkembangan launching center family

BAB II

TINJAUAN TEORI

Konsep keluaga

Definisi

Keluarga adalah unit terkecil dari masyarakat yang terdiri atas kepala keluarga

dan beberapa orang yang berkumpul dan tinggal di suatu tempat di bawah suatu atap dalam keadaan saling ketergantungan.

Keluarga adalah unit terkecil dari masyarakat yang terdiri atas kepala keluarga dan beberapa orang yang berkumpul dan tinggal di suatu atap dalam keadaan saling ketergantungan.

Keluarga adalah unit terkecil dari masyarakat yang terdiri atas kepala keluarga

dan beberapa orang yang berkumpul dan tinggal di suatu atap dalam keadaan saling ketergantungan. (Effendy, 1998). Dapat disimpulkan bahwa karakteristik keluarga adalah (Salafudin,2005) :

1. Terdiri dari dua atau lebih individu yang diikat oleh hubungan darah, perkawinan atau adopsi.

2. Anggota keluarga biasanya hidup bersama atau jika terpisah mereka tetap memperhatikan satu sama lain.

3. Anggota keluarga berinteraksi satu sama lain dan masing-masing mempunyai peran sosial : suami, istri, anak, kakak dan adik.

4. Mempunyai tujuan : menciptakan dan mempertahankan budaya, meningkatkan perkembangan fisik, psikologis, dan sosial anggota.

Tipe Keluarga

Dalam (Murwani, 2007) di sebutkan beberapa tipe keluarga yaitu :

1) Tipe Keluarga Tradisional

1. Keluarga Inti (Nuclear Family), adalah keluarga yang terdiri dari ayah, ibu dan anak-anak.

2. Keluarga Besar (Exstended Family), adalah keluarga inti di tambah dengan sanak saudara, misalnya nenek, keponakan, saudara sepupu, paman, bibi dan sebagainya.

3. Keluarga “Dyad” yaitu suatu rumah tangga yang terdiri dari suami d an istri tanpa anak.

4. “Single Parent” yaitu suatu rumah tangga yang terdiri dari satu orang tua (ayah/ibu) dengan anak (kandung/angkat). Kondisi ini dapat disebabkan oleh perceraian atau kematian.

5. “Single Adult” yaitu suatu rumah tangga yang hanya terdirise orang dewasa (misalnya seorang yang telah dewasa kemudian tinggal kost untuk bekerja atau kuliah)

2.) Tipe Keluarga Non Tradisional

1. The Unmarriedteenege mather

Keluarga yang terdiri dari orang tua (terutama ibu) dengan anak dari hubungan tanpa nikah

2. The Stepparent Family

Keluarga dengan orang tua tiri.

3. Commune Family

Beberapa pasangan keluarga (dengan anaknya) yang tidak ada hubungan saudara hidup bersama dalam satu rumah, sumber dan fasilitas yang sama, pengalaman yang sama : sosialisasi anak dengan melelui aktivitas kelompok atau membesarkan anak bersama.

4. The Non Marital Heterosexual Conhibitang Family

Keluarga yang hidup bersama dan berganti – ganti pasangan tanpa melelui pernikahan.

5. Gay And Lesbian Family

Seseorang yang mempunyai persamaan sex hidup bersama sebagaimana suami – istri (marital partners).

6. Cohibiting Couple

Orang dewasa yang hidup bersama diluar ikatan perkawinan karena beberapa alasan tertentu.

7. Group-Marriage Family

Beberapa orang dewasa menggunakan alat – alat rumah tangga bersama yang saling merasa sudah menikah, berbagi sesuatu termasuk seksual dan membesarkan anaknya.

8. Group Network Family

Keluarga inti yang dibatasi aturan atau nilai – nilai, hidup bersama atau berdekatan satu sama lainnya dan sali ng menggunakan barang – barang rumah tangga bersama, pelayanan dan tanggung jawab membesarkan anaknya.

9. Foster Family

Keluarga menerima anak yang tidak ada hubungan keluarga atau saudara didalam waktu sementara, pada saat orang tua anak tersebut perlu mendapatkan bantuan untuk menyatukan kembali keluarga yang aslin ya.

10. Homeless Family

Keluarga yang terbentuk dan tidak mempunyai perlindungan yang permanent karena kris is personal yang dihubungkan dengan keadaan ekonomi dan atau problem kesehatan mental.

11. Gang

Sebuah bentuk keluarga yang destruktif dari orang- orang muda yang mencari ikatan emosional dan keluarga yang mempunyai perhatian tetapi berkembang dalam kekerasan dan criminal dalam kehidupannya.

C . Fungsi Keluarga

Friedman, (2010) mengidentifikasi 5 fungsi dasar keluarga, yaitu:

1) Fungsi Afektif

Fungsi afektif berhubungan erat dengan fungsi internal keluarga, yang merupakan basis kekuatan keluarga. Fungsi afektif berguna untuk pemenuhan kebutuhan psikososial. Keberhasilan melaksanakan fungsi afektif tampak pada kebahagiaan dan kegembiraan dari seluruh anggota keluarga. Tiap anggota keluarga saling mempertahankan iklim yang positif. Hal tersebut dapat dipelajari dan dikembangkan melalui interaksi dan hubungan dalam keluarga. Dengan demikian, keluarga yang berhasil melaksanakan fungsi afektif, s eluruh anggota keluarga dapat mengembangkan konsep diri positif. Komponen yang perlu dipenuhi oleh keluarga dalam melaksanakan fungsi afektif adalah :

1. Saling mengasuh : cinta kasih, kehangatan, saling menerima, saling mendukung antar anggota keluarga, mendapatkan kasih sayang dan dukungan dari anggota yang lain akan meningkatkan kemampuannya untuk memberikan kasih sayang yang pada akhirnya akan tercipta hubungan yang hangat dan saling mendukung. Hubungan intim didalam keluarga merupakan modal dasar dalam memeberikan hubungan dengan orang lain diluar keluarga/ masyarakat.

2. Saling menghargai. Anggota keluarga yang saling menghargai dan mengakui keberadaan dan hak setiap anggota keluarga serta selalu mempertahankan iklim

yang positif, maka fungsi afektif akan tercapai.

3. Ikatan dan identifikasi ikatan keluarga dimulai seja k pasangan sepakat memulai hidup baru. Ikatan antar anggota keluarga dikembangkan melalui proses identifikasi dan penyesuaian pada berbagai aspek kehidupan anggota keluarga. Orang tua harus mengembangkan proses identifikasi yang positif sehingga anakanak dapat meniru tingkah laku yang positif dari kedua orang tuanya.Fungsi afektif merupakan “sumber energi” yang menentukan kebahagiaan

keluarga. Keretakan keluarga, kenakalan anak atau masalah keluarga, timbul karena fungsi afektif di dalam keluarga tidak dapat t erpenuhi.

2) Fungsi Sosialisasi

Sosialisasi adalah proses perkembangan dan perubahan yang dilalui individu, yang menghasilkan interaksi sosial dan belajar berperan dalam lingkungan sosial. Sosialisasi dimulai sejak manusia lahir. Keluarga merupakan tempat individu untuk belajar bersosialisasi, misaln ya anak yang baru lahir dia akan menatap ayah, ibu, dan orang-orang yang ada di sekitarnya Kemudian beranjak balita dia mulai belajar

bersosialisasi dengan lingkungan sekitar meskipun demikian keluarga tetap berperan penting dalam bersosialisasi. Keberhasilan perkembangan individu dan keluarga dicapai melalui interaksi atau hubungan antar anggota keluarga yang diwujudkan dalam sosialisasi.

3) Fungsi Reproduksi

Keluarga berfungsi untuk meneruskan keturunan dan menambah sumber daya manusia. Maka dengan ikatan suatu perkawinan yang sah, selain untuk memenuhi kebutuhan biologis pada pasangan tujuan untuk membentuk keluarga adalah untuk meneruskan keturunan.

4) Fungsi Ekonomi

Fungsi ekonomi merupakan fungsi keluarga untuk memenuhi kebutuhan seluruh anggota keluarga seperti memenuhi kebutuhan akan makanan, pakaian, dan tempat tinggal. Banyak pasangan sekarang kita lihat dengan penghasilan yang tidak seimbang antara suami dan ist ri, hal ini menjadikan permasalahan yang berujung pada perceraian.

5) Fungsi Perawatan Kesehatan

Keluarga juga berperan atau berfungsi untuk melaksanakan praktek asuhan kesehatan, yaitu untuk mencegah terjadinya gangguan kesehatan dan atau merawat anggota keluarga yang sakit. Kemampuan keluarga dalam memberikan asuhan kesehatan mempengaruhi status kesehatan keluarga. Kesanggupan keluarga

melaksanakan pemeliharaan kesehatan dapat dilihat dari tugas kesehatan keluarga yang dilaksanakan. Keluarga yang dapat melaksanakana tugas kesehatan berarti sanggup menyelesaikan masalah kesehatan

Tugas Kesehatan Keluarga

Menurut Freeman (1981) terdapat lima tugas kesehatan keluarga, diantaranya:

Mengenal masalah kesehatan setiap anggotanya

Orangtua perlu mengenal keadaan kesehatan dan perubahan-perubahan yang dialami anggota keluarga. Perubahan sekecil apapun yang dialami anggota keluarga secara tidak langsung menjadi perhatian dan tanggung jawab keluarga, maka apabila menyadari adanya perubahan perlu segera dicatat kapan terjadinya, perubahan apa yang terjadi dan seberapa besar perubahannya (Setiadi, 2006).

2. Mengambil keputusan untuk melakukan tindakan kesehatan yang tepat bagi keluarga

Tindakan kesehatan yang dilakukan oleh keluarga diharapkan tepat agar masalah kesehatan dapat dikurangi atau bahkan teratasi. Jika keluarga mempunyai keterbatasan dapat meminta bantuan kepada orang di lingkungan sekitar keluarga (Setiadi, 2006).

3. Memberikan perawatan anggota keluarga yang sakit atau yang tidak dapat membantu dirinya sendiri karena cacat atau usianya yang terlalu muda

Perawatan ini dapat dilakukan di rumah apabila keluarga memiliki kemampuan melakukan tindakan untuk memperoleh tindakan lanjutan agar masalah yang lebih parah tidak terjadi (Setiadi, 2006).

4. Mempertahankan suasana rumah yang menguntungkan kesehatan dan perkembangan kepribadian anggota keluarga

Keluarga memainkan peran yang bersifat mendukung anggota keluarga yang sakit. Dengan kata lain perlu adanya sesuatu kecocokan yang baik antara kebutuhan keluarga dan asupan sumber lingkungan bagi pemeliharaan kesehatan anggota keluarga (Friedman, 1998).

5. Mempertahankan hubungan timbal balik antara keluarga dan lembaga kesehatan (pemanfaatan fasilitas kesehatan yang ada) Hubungan yang sifatnya positif akan memberi pengaruh yang baik pada keluarga mengenai fasilitas kesehatan. Diharapkan dengan hubungan yang positif terhadap pelayanan kesehatan akan merubah setiap perilaku anggota keluarga mengenai sehat sakit (Friedman, 1998).

Tahap-tahap Perkembangan Keluarga

Perkembangan keluarga adalah proses perubahan yang terjadi pada sistem keluarga yang meliputi perubahan pola interaksi dan hubungan antara anggotanya disepanjang waktu.

1. Tahap I pasangan baru atau keluarga baru (beginning family).

2. Tahap II keluarga dengan kelahiran anak pertama (child bearing family).

3. Tahap III keluarga dengan anak prasekolah (families with preschool).

4. Tahap IV keluarga dengan anak usia sekolah (families with children).

5. Tahap V keluarga dengan anak remaja (families with teenagers).

6. Tahap VI keluarga dengan anak dewasa atau pelepasan (launching center family).

7. Tahap VII keluarga usia pertengahan (middle age families).

8. Tahap VIII keluarga usia lanjut

Definisi Tahap Perkembangan L unching Center

Tahap launching center family yaitu tahap ketika keluarga melepas anak usia dewasa muda yang ditandai oleh anak pertama meninggalkan rumah orang tua dan berakhir dengan “rumah kosong”, ketika anak terakhir meninggalkan rumah. Tahap ini dapat singkat atau agak panjang, tergantung pada berapa banyak anak yang belum menikah yang masih tinggal di rumah. Fase ini ditandai oleh tahun-tahun puncak persiapan dari dan oleh anak-anak untuk kehidupan dewasa yang mandiri. Tugas pengembangan keluarga yang dihadapi adalah mempersiapkan diri untuk ditinggal anak-anak, mempersiapkan diri untuk berkomunikasi dengan anak-anak sebagai orang dewasa, lebih meningkatkan hubungan suami istri dan mempersiapkan diri untuk menjadi mertua, kakek, nenek yang baik

Tugas Keluarga pada Tahap Perkembangan L aunching C enter

Ada beberapa tugas perkembangan pada fase ke IV atau pada launching center family, yaitu :

1. Memperluas keluarga inti menjadi keluarga besar;

2. Mempertahankan keintiman pasangan;

3. Membantu orang tua memasuki masa tuanya;

4. Membantu anak untuk mandiri di masyarakat;

5. Penataan kembali peran dan kegiatan rumah tangga.

Mayoritas Masalah Kesehatan pada Tahap Perkembangan Launching center

Masalah-masalah yang sering muncul pada anak-anak usia dewasa, pada t ahap ini adalah :

1. Masalah medis : Akne, dysmenorrhea dan masalah yang berhubungan dengan seks seperti penyakit kelamin dan kehamilan yang tak diinginkan.

2. Masalah emosional Psikosomatis yang berhubungan dengan pekerjaan baru, depresi karena penyesuaian terhadap lingkungan baru dan ekspektasi dari orang-orang terdekat.

3. Masalah sosial Tekanan dari teman-teman dalam penggunaan alkohol, merokok, tekanan dari pacar untuk menikah.

Pada saat anak-anak beranjak dewasa, pasangan tersebut mulai memasuki usia pertengahan dan orang tua mereka memasuki usia lanjut. Masalah-masalah terkait tanda-tanda premenopause pada orang tua. Dan juga masalah sosial dan emosional, terkait krisis usia pertengahan pada orang tua

I. Peran Perawat pada Keluarga

1. Pendidik

Perawat perlu memberikan pendidikan kesehatan kepada keluarga agar :

a) Keluarga dapat melakukan program asuhan kesehatan keluarga secara mandiri

b) Bertanggung jawab terhadap masalah kesehatan keluarga

2. Koordinator

Diperlukan pada perawatan berkelanjutan agar pelayanan yang komprehensif dapat tercapai. Koordinasi juga sangat diperlukan untuk mengatur program kegiatan atau terapi dari berbagai disiplin ilmu agar tidak terjadi tumpang tindih dan pengulangan

3. Pelaksana

Perawat yang bekerja dengan klien dan keluar ga baik di rumah, klinik maupun di rumah sakit bertanggung jawab dalam memberikan perawatan langsung.Kontak pertama perawat kepada keluarga melalui anggota keluarga yang sakit. Perawat dapat mendemonstrasikan kepada keluarga asuhan keperawatan yang diberikan dengan harapan keluarga nanti dapat melakukan asuhan langsung kepada anggota keluarga yang sakit

4. Pengawas kesehatan

Sebagai pengawas kesehatan, perawat harus melakukan home visite atau kunjungan rumah yang teratur untuk mengidentifikasi atau melakukan pengkajian tentang kesehatan keluarga.

5. Konsultan

Perawat sebagai narasumber bagi keluarga di dalam mengatasi masalah kesehatan. Agar keluarga mau meminta nasehat kepada perawat, maka hubungan perawat-keluarga harus dibina dengan baik, perawat harus bersikap terbuka dan dapat dipercaya.

6. Kolaborasi

Perawat juga harus bekerja dama dengan pelayanan rumah sakit atau anggota tim kesehatan yang lain untuk mencapai tahap kesehatan keluarga yang optimal

7. Fasilitator

Membantu keluarga dalam menghadapi kendala untuk meningkatkan derajat kesehatannya. Agar dapat melaksanakan peran fasilitator dengan baik, maka perawat komunitas harus mengetahui sistem pela yanan kesehatan (sistem rujukan, dana sehat, dll)

8. Penemu kasus

Mengidentifikasi masalah kesehatan secara dini, sehingga tidak terjadi ledakan atau wabah.

9. Modifikasi lingkungan

Perawat juga harus dapat mamodifikasi lingkungan, baik lingkungan rumah maupun lingkungan masyarakat, agar dapat tercipt a lingkungan yang sehat.

BAB III

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

PENGKAJIAN KELUARGA

DATA UMUM & KONDISI KESEHATAN KELUARGA

Puskesmas

Kolono

Alamat

Desa Puupi

Hari/Tanggal Pengkajian

Selasa/09 februari 2021

Nama KK

Tn.S

Usia

56tahun

Pendidikan

SMA

Pekerjaan

Petani

Komposisi Keluarga :

Nama Anggota Keluarga

Hub. Keluarga

L/P

Umur (th)

Pendidikan

Agama

Suku

Pekerjaan

Imunisasi (L/TL)

Alat bantu, ptotesa

Keadaan umum (sehat/tidak sehat)

Riwayat penyakit & alergi

Tn. S

Suami

SMA

Islam

Bugis

Petani

Lengkap

Tidak

Tidak ada

Sehat

Asma

Ny. Y

Istri

SMP

Islam

Bugis

IRT

Lengkap

Tidak

Tidak ada

Sehat

Tidak ada

Nn. N

Anak

SMA

Islam

Bugis

Tidak kerja

Lengkap

Tidak

Tidak ada

Sehat

Tidak ada

Jarak Untuk Mencapai Pelayanan Kesehatan Terdekat

Fasilitas Kesehatan

Jarak

Cara tempuh

Puskesmas

900 meter

Motor

roda 2

Puskesmas Pembantu

200 meter

Motor

roda 2

Posyandu

100 meter

Motor

roda 2

3. Genogram

4. TipeKeluarga

Keluarga inti

PENGKAJIAN INDIVIDU

Data

Tn.S

Ny.Y

Nn.N

Keadaan umum :

Baik

Penampilan

Baik

60 kg

65 kg

55 kg

150 cm

170 cm

155 cm

Status Gizi

Baik

Diagnosa medis

Tidak ada

Masalah kesehatan yang pernah dialami

Tidak ada

Masalah kesehatan sekarang

Tidak ada

Masalah kesehatan yang lalu

Tidak ada

Masalah kesehatan keluarga (turunan)

Tidak ada

TTV :

Tekanan darah

110 MmHg

120 MmHg

110 MmHg

Respirasi

24x/menit

20x/menit

Nadi

80x/menit

72x/menit

74x/menit

Palpebra

Tidak ada

Fungsi

Baik

Telinga :

Bentuk

Normal

Keadaan

Bersih

Fungsi

Baik

Hidung :

Bentuk

Normal

Keadaan

Bersih

Fungsi

Baik

Mulut :

Gigi

Baik

Fungsi menelan

Baik

Kelembaban

Baik

Leher :

Pembengkakan kelenjar tiroid

Tidakterdapat pembengkakan

Tidak terdapat pembengkakan

Dada :

Bentuk

Normal

Suara paru

Resonan

Respirasi

18X/menit

20X/Menit

Bunyi jantung

S1, S2

Abdomen :

Bentuk

Normal

Nyeri tekan

Tidak adanyeri

Tidak ada nyeri

Tidak adanyeri

10.

Ekstremitas :

Oedema

Tidak adaoedema

Tidak ada oedema

Kontraktur

Tidak ada

11.

Istirahat dan tidur

Baik

12.

Status mental

Baik

13.

Kebersihan diri

Bersih

14.

Sistem respirasi

Tidak adamasalah

Tidak ada masalah

15.

Sistem kardiovaskuler

Tidak adamasalah

Tidak ada masalah

16.

Sistem pencernaan

Tidak ada masalah

17.

Sistem urinaria

Tidak ada masalah

18.

Sistem integument

Tidak ada masalah

19.

Sistem persyarafan

Tidak ada masalah

20.

Sistem muskulosketal

Tidak ada masalah

Pemeriksaan penunjang bagi yang sakit (lab, radiologi, EKG, USG)

Tidak adapemeriksaan

Tidakada pemeriksaan

Tidak ada pemeriksaan

C. KESEHATAN LINGKUNGAN

Karakteristik Rumah

Ket:

A. Kamar anak Nn.N

B. Kamar mandi

C. Kamar Tn.B dan Ny.S

D. Ruang keluarga

E. Ruang tv

G. Ruang makan

Tipe Tempat Tinggal

Keluarga sudah memiliki tempat tinggal sendiri

Gambaran kondisi rumah

Luas ruma keluarga 14x5 m ,kebersihan rumah cukup bersih .

Jenis bangunan

Semi permanen

Luas bangunan

15x5 m

Luas pekarangan

60 m

Jumlah jendela

4 jendela

Kondisi ventilasi rumah

Memiliki sirkulasi udara yang baik

Kondisi pencahayaan rumah

Penerangan menggunakan listrik digunakan pada siang dan malam hari karena kurang pencahyaan

Jenis lantai

Lantai tempat tinggal menggunakan tehel

Kebersihan rumah secara keseluruhan

Kebersihan cukup bersih

Pengelolaan sampah keluarga

Sampah dibuang digalian dan membakar sampahnya.

Kondisi jamban keluarga

Terdiri atas tempat jongkok atau tempat duduk dengan leher angsa .

Sumber air bersih dalam keluarga

Sumber air bersih keluarga berada disumur dekat rumah.

Jarak sumber air minum dengan septic tank

Sekitar 20 m dari tempat keluarga tinggal

Sumber air minum yang digunakan

Mengunakan air sumber kemasan

Keadaan dapur

Cukup bersih

Pembuangan limbah

Saluran diarahkan menuju kali

Keamanan lingkungan rumah

Keamanan lingkungan Tn.S sangat aman

Perasaan subyektif keluarga terhadap rumah

Perasannya sangat senang, nyaman dan aman berada di tempat tinggalnya

Pengaturan pengaturan rumah dan privaci

Pengaturannya cukup rapi penempatannya

Karakteristik Lingkungan dan Komunitas Tempat Tinggal yang lebih luas.

Karakteristik fisik dari lingkungan

Ditempat tinggal Tn.S jarak antara satu rumah dan lainnya cukup dekat. Keluarga Tn .S sering berinteraksi dan berkomunikasi dengan tetangga sekitar hal ini mendukung karena tetangganya sangat ramah

Karakteristik duemografis dari lingkungan dan komunitas

Keluarga Tn.S tidak pernah pandah didesa atau kekota lain

Bagimana fasilitas-fasilitas mudah diakses atau dijangkau oleh keluarga

Keluarga Tn.S cukup berperan dalam mengikuti kegiatan .

Tersedianya transportasi umum yang dapat digunakan oleh keluarga dalam mengakses fasilitas yang ada.

Keluarga Tn.S menggunakan transportasi pribadi sepeda motor yang digunakan saat berpergian kemana-mana

e. Mobilitas geografis keluarga

menurut klien tidak pernah pindah daerah kota lain .

Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat

Keluarga Tn.S Mengatakan sering mengikuti majelis.

D. Struktur keluarga

Pola dan komunikasi keluarga

Keluarga Tn. S berkomunikasi degan menggunakan bahasa Bugis dan indonesi tapil bahasa Indonesia yang lebih sering digunakan.

Struktur kekuatan keluarga

Hingga saat ini Tn.S sangat berperan penting dalam mencari nafkah sedangkan anak dan istrinya tidak berkerj

Nilai-Nilai Keluarga

Nilai-nilai dan norma yang dianut dua sisih yaitu berdasarkan kebiasaan suku Bugis dalam agama islam. Nilai dan norma yang dimaksud saling menghargai, menghormati, serta saling menjaga kerkunan dalam keluarga dan masyrakat.

E. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga

Tahap perkembangan keluarga saat ini

Keluarga Tn.S memiliki 1 orang putri yang masing-masing sudah memasuki usia dewasa.

Riwayat kesehatan keluarga inti

Tn.S mengeluh merasakan kaku diseluruh badan dan tidak bias di gerakkan,kepala terasa berat,pusing,demam.

Latar Belakang Budaya Keluarga

keluarga Tn.S berlatar belakang suku buton,nilai-nilai dalam keluarga pun berdasarkan budaya suku buton.

F. Status sosial ekonomi keluarga

Penghasilan keluarga Tn. S adalah sebesar 1.500.000-2.000.000/bulan ada perubahan penghasilan sejak awal menikah sangat meningkat.

G. Fungsi keluarga

Fungsi Sosial

Keluarga Tn. S aktif dalam kegiatan social yang berada dimasyarakat, keluarga tersebut juga aktif berinteraksi dengan masyarakat sekitar.

Fungsi Perawatan kesehatan

Jika salah satu dalam keluarga Tn.S sakit mereka saling merawat dalam anggota keluarga. Biasanya mereka meminum obat-obatan terlebih dahulu sebagai tindakan pertama. Namun jika keadaan tidak membaik maka mereka akan berobat ke fasilitas kesehatan terdekat.

H. Koping keluarga

Stresor jangka pendek dan jangka panjang

Terdapat beberapa stressor jangka pendek dalam keluarga Tn. S bagi Tn. S pada pekerjaannya. Sedangkan stressor yang dialami oleh Ny. Y paling sering akibat kelelahan dalam mengurus rumah dan stressor yang bagi Nn.N adalah masalah pendidikan .

Kemampuan keluarganya berespon terhadap situasi/ stressor

Tn.S biasanya berusaha mencegah adanya masalah pada keluarganya. Ny. Y biasanya tajin berolahrga dalam rumah . Tn.S biasanya memilih lingkungan yang baik serta menjalin hubungan yang baik dengan orang sekitar.

Strategi koping yang digunakan

Untuk mengatasi stres yang dialami, keluarga Tn. S biasanya refresing, mendekatkan diri kepada tuhan dan berisitirahat yang cukup.

I. Aktivitas rekreasi keluarga

Keluarga Tn.S biasa melakukan liburan dengan anggota keluarga seperti menonton bersama, minum teh bersama dll.

J. Harapan keluarga

Dengan adanya petugas kesehatan yang datang kerumahnya menurutnya mengharapkan supaya petugas kesehatan bisa memberikan pengetahuan yang dapat membantu dirinya mempersiapkan bagaimana sebenarnya kesehatan dalam rumah tangganya.

K. Tingkat kemandirian keluarga

Tingkat kemandirian keluarga terdiri dari tujuh kriteria kemampuan keluarga yang telah dicapai.

Kriteria 1

keluarga menerima perawat

Kriteria 2

keluarga menerima pelayanan kesehatan sesuai rencana rencana keperawatan keluarga

Kriteria 3

keluarga tahu dan dapat mengungkapkan masalah kesehatannya secara benar

Kriteria 4

keluarga memanfaatkan fasilitas kesehatan pelayanan kesehatan sesuai anjuran

Kriteria 5

keluarga melakukan tindakan keperawatan sederhana yang sesuai anjuran

Kriteria 6

keluarga melakukan tidakan pencegahan secara aktif

Kriteria 7

keluarga melakukan tidakan promotif secara aktif

Tingkat Kemandirian

Kriteria 1

Kriteria 2

Kriteria 3

Kriteria 4

Kriteria 5

Kriteria 6

Kriteria 7

Tingkat I

Tingkat II

Tingkat III

Tingkat IV

L. Analisa data

Analisa data

Etiologi

Masalah

DS: Ny.Y mengatakan tidak mengetahui secara pasti mengenai kegiatan Nn.N

DO: Nn.N merupakan anak pertama dalam keluarga

Perkembangan remaja

Defisit pengetahuan

DS: Nn.N merasa di abaikan dalam keluarganya dan tidak pernah menceritakan masalahnya

DO:Tn.S dan Ny.Y tampak cemas

Ketidak mampuan mengenal gangguan perkembangan

Ketidak mampuan koping keluarga

M. Rumusan masalah

Data yang terkumpul dan dianalisis, kemudian didapatkan diagnosa keperawatan sebagai berikut :.

(D.0111 ) Defisit pengetahuan

(D.0093) Ketidak mampuan koping keluarga

N. Intervensi kesehatan

Diagnosa

Tujuan & kriteria hasil (NOC)

Intervensi (NIC)

Kode : D.0111

Kategori: perilaku

Subkategori : Penyuluhan dan pembelajaran

Defisit Pengetahuan b.d Kurang terpapar informasi

Ditandai dengan :

DS: Ny.Y mengatakan tidak mengetahui secara pasti mengenai kegiatan Nn.N

DO: Nn.N merupakan anak pertama dalam keluarga

Seteleh dilakukan tindakan keperawatan selama 3x24 jam, diharapkan

Tingkat Pengetahuan (L.12111)

skala :

Menurunt

cukup Menurun

sedang,

cukup Meningkat

Meningkat

dengan kriteria:

Perilaku sesuai dengan pengetahuan (skala 3 menjadi 4)

Pertanyaan tentang masalah yang di hadapi (skala 3 menjadi 4)

Intervensi keperawat

Edukasi kesehatan (1.12383)

Aktivitas Keperawatan

Identifikasi kesiapan dan kemampuan menerima informasi

Berikan kesempatan untuk bertanya

Jelaskan faktor risiko yang dapat mempengaruhi kesehatan

Kode : D.0093

Kategori: Fisiologis

Subkategori : Respirasi

Ketidak mampuan Koping Keluarga b/d Ketidak mampuan orang terdekat mengungkapkan perasaan

Ditandai dengan :

DS: Nn.N merasa di abaikan dalam keluarganya dan tidak pernah menceritakan masalahnya

DO:Tn.S dan Ny.Y tampak cemas

Status Koping Keluarga (L.09088)

meningkat,

cukup meningkat,

sedang,

cukup menurun,

menurun,

dengan kriteria:

Perasaan diabaikan (skala 3 menjadi 4)

Komunikasi antara anggota keluarga (skala 2 memjadi 4)

Promosi Koping (1.09312)

Aktivitas Keperawatan

Identifikasi kegiatan jangka pendek dan panjang sesuai tujuan

Diskusikan konsekuensi tidsk menggunakan rasa beersalah dan rasa malu

Ajarkan cara memecahkan masalah secara konstruktif

Puskesmas : kolono

Nama KK : Tn. S

No. Register : -

TANGGAL/JAM

DIAGNOSA KEPERAWATAN

TINDAKAN

EVALUASI

TANDA TANGAN

20/01/2020

Kode : D.0111

Defisit Pengetahuan

Mengidentifikasi kesiapan dan kemampuan menerima informasi

Memberikan kesempatan untuk bertanya

Menjelaskan faktor risiko yang dapat mempengaruhi kesehatan

S : Ny.Y mengatakan sudah mampu mengidentifikasi dan biasa menerima informasi

O : Tn.S dan Ny.Y tampak cemas

O: keluarga Tn.S Nampak sudah bias menerima informasi dengan tenang

21/01/2020

Kode : D.0093

Ketidak mampuan Koping Keluarga

Mengidentifikasi kegiatan jangka pendek dan panjang sesuai tujuan

Mendiskusikan konsekuensi tidak menggunakan rasa bersalah dan rasa malu

Mengajarkan cara memecahkan masalah secara konstruktif

S: Nn.N mengatakan mampu meningkatkan koping keluarganya

O: Nn.N Nampak meningkatkan koping keluarga

O. Evaluasi

TANGGAL/JAM

DIAGNOSA KEPERAWATAN

EVALUASI

TANDA TANGAN

25/01/2021

Kode : D.0111

Defisit Pengetahuan

S : Tn.S mengatakan sudah mampu mengidentifikasi dan biasa menerima informasi

O: keluarga Tn.S Nampak sudah bias menerima informasi dengan tenang.

A: Masalah belum teratasi

P : Intervensi di lanjutkan oleh petugas puskesmas

26/01/2001

Kode : D.0093

Ketidak mampuan Koping Keluarga

S: Nn.N mengatakan mampu meningkatkan koping keluarganya

O: Nn.N Nampak meningkatkan koping keluarga

A: Masalah belum teratasi

P : Intervensi di lanjutkan oleh petugas puskesmas

PENUTUP

Kesimpulan

Keluarga adalah dua orang atau lebih yang disatukan oleh ikatan-ikatan kebersamaan, ikatan emosional dan yang mengidentifikasi diri mereka sebagai bagian dari keluarga . Keluarga adalah dua orang atau lebih dari dua individu yang tergabung karena hubungan darah, hubungan perkawinan atau pengangkatan dan mereka hidup dalam satu rumah tangga, berinteraksi satu sama lain dan didalam perannya masing-masing menciptakan serta mempertahankan kebudayaan.

Asuhan keperawatan keluarga digunakan untuk membantu menyelesaikan

Saran

Diharapkan untuk mahasiswa keperawatan lebih memahami tentang hubungan terapeutik dalam tahap-tahap asuhan keperawatan keluarga

DAFTAR PUSTAKA

Jhonson L. (2010). Keperawatan Keluarga. 177.

Keluarga, K. (2019). HI NG CENTER C ENTER F AMILY.

Rahma, S. A., & Hipertensi, P. P. (2019). FAMILY NURSING CARE IN THE STAGE OF DEVELOPMENT FAMILY WITH MIDDLE-AGED ADULTS. 1–7.

Tugas

Selasa, 09 Maret 2021

ASKEP KELUARGA LAUNCING CENTER

Tidak ada komentar:

Posting Komentar